個人情報保護関連

ダイワボウ健康保険組合・個人情報保護に関する基本方針（プライバシーポリシー）

ダイワボウ健康保険組合（以下「組合」という）では、被保険者及び被扶養者（以下「被保険者等」という）に関する個人情報を適切に保護する観点から、下記の取組みを推進いたします。

当組合は、加入者の氏名、住所、性別、生年月日、電話番号などのほか、適用関係情報（資格の得喪、標準報酬情報等）、現金給付関係情報（埋葬・分娩、出産・傷病手当金等、一部負担還元金・付加給付を含む）、レセプト関係情報（医療費、受診・治療情報等）、健康診査関係情報（健診データ等）、健康管理に関する情報（保健施設利用情報、組合行事関連情報）などの個人情報（特定の個人を識別できる情報、具体例は別表１）について、以下の方針で取扱います。

個人情報の管理

  1. 当組合は「個人情報保護管理規程」を制定するとともに、個人情報保護法及び関係する法令等を遵守します。
  2. 当組合は、個人情報に関する個人の権利を尊重し、自己の個人情報に対する問い合わせ並びに開示、訂正、削除を求められたときは、健康保険法等の法令並びに個人情報保護管理規程等に従い、対応いたします。
  3. 次のような適正な管理を行うことで、常に個人情報の保護に努めます。
    ①個人情報取扱責任者の選任による責任の所在の明確化
    ②個人情報の漏えい、破壊、紛失、改ざん、誤用等を防止するための厳重なセキュリティー対策の実施
    ③安全な環境下で管理するための個人情報データベースへのアクセス制限の実施
    ④個人情報の保護についての職員教育の徹底
  4. 当組合は個人情報の収集にあたり、健康保険法等の法令等で収集が義務付けられている場合を除き、加入者に対し、収集目的を明らかにし、収集した個人情報は、別表２の利用目的の範囲のみで使用し、利用目的を遂行するために業務を委託する場合を除き、第三者に提供はいたしません。
  5. 利用目的遂行のために業務を委託する場合、個人情報の取扱いに関する委託先の適正な管理及び監督を行います。
  6. 当組合は、当組合の個人情報データベースに保管されている加入者の個人情報をできる限り正確、完全、最新に保つために、加入者からの請求により、速やかに訂正等を行います。
  7. 個人情報の取扱い及び管理についてのお問い合わせは、下記記載の当組合の窓口で受けます。
    ダイワボウ健康保険組合　TEL：06-6281-2525
    受付時間　9：00〜12：00及び13：00〜17：00（土曜、日曜、祝祭日、年末年始を除く）
  8. 本基本方針及び個人情報保護管理規程等は、法令等の制定改廃や情勢の変化により、適宜変更します。

別表１、２：健康保険組合が保有する個人情報と利用目的

第三者への情報提供

当組合は利用目的を遂行するために業務を委託する場合を除き、本人の同意を得ずに第三者への情報提供をしませんが、以下のような例外・該当外があります。

例外

  1. 令状捜査など法令に基づく場合。
  2. 急病など生命･身体または財産の保護に必要で、本人の同意を得るのが困難な場合。
  3. 公衆衛生上、また、児童の健全な育成推進に特に必要で、本人の同意取得が困難な場合。
  4. 国の機関や地方公共団体などが法令上の事務を遂行するのに協力が必要で、本人の同意取得が事務遂行に支障になる場合。

第三者に該当しない（同意不要となる）場合

  1. 委託
    レセプト点検や各種保健事業などの目的で業務を委託する場合。
  2. 共同利用
    個人データを事業主など特定の者との間で共同利用する場合で、予め本人に通知または容易に知りうる状態にしている場合。
    ①事業主と共同で実施する人間ドック・循環器健診等の健診事業は、健診結果に基づく事後指導等を効果的に実施するため、健康保険組合と事業主で健診結果を共同で利用します。
    ②健保連と共同で実施する高額療養給付に関する交付金交付事業は、高額の医療費が発生した場合、共同事業一課に申請することにより、当組合の高額医療費の支出が軽減されることになるため、適正な交付のために必要な診療報酬明細書（調剤報酬明細書を含む）データを共同利用します。

同意が得られていると考えられる場合

本人にとって利益となるもの、または事務処理等の負担が膨大であるうえ明示的な同意を得ることが必ずしも本人にとって合理的であるといえないものについては、個人情報保護法ガイドラインによって包括的な同意でよいことになっています。

  1. 高額療養費を本人の申請がなくても事業所経由で支給
  2. 傷病手当金等現金による給付を事業主経由で支給
  3. 医療費通知を本人と家族分と、世帯をまとめておこなうこと。

当組合では、上記の事項について、包括的な同意とさせていただきますので、同意されない方につきましては、当組合の個人情報相談窓口までご連絡ください。
また、③の医療費通知につきましては、加入者本人だけでなく、家族の方の同意も要す事項となりますので､家族の方で同意されない方につきましても、当組合の個人情報相談窓口までご連絡ください。
なお、不同意の場合は現行どおりの保健事業が受診できない場合がありますのでご了承ください。

匿名加工情報の作成および第三者提供について

健康保険組合では、被保険者とご家族（被扶養者）の皆様の病気やケガの治療費、出産や死亡したときの費用補助、病気やケガ、出産のため一時的な収入がなくなった場合の生活補助、また、健康指導や健康相談、健康診断など、皆さんの健康保持・増進のための必要な事業を行っています。
皆さんの個人情報は､当組合が以上のような事業を行い、サービスを提供していくために、なくてはならない大切な情報です。
これまでも厳重に管理して参りましたが、引き続き基本方針に基づいて、安全管理策に十分配慮し皆さんの健康保持・増進のために利用していきます。今後もご理解とご協力を頂きますようよろしくお願いいたします。

ダイワボウ健康保険組合
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